Prima pagină » Medicale » Șablonul pentru hipertensivi: diureticele, sartanii, combinaţiile

loading...

Comentarii

Șablonul pentru hipertensivi: diureticele, sartanii, combinaţiile — 37 de comentarii

  1. Mă întreb eu uneori, oare creșterea tensiunii arteriale nu este urmare a unui strigăt de ajutor din vreun colț al acestui organism care nu primește destul din ceva de care are stringentă nevoie? Ceva care este transportat de fluidul vital dar nu destul? Iar noi, ne cunoscând cauza acestei creșteri și luând pastile pentru a o micșora, nu facem mai mult rău prelungind starea de necesitate? N-ar trebui mai întâi să căutăm de unde vine semnalul de dezastru? Iertați-mi slova de neofit ce sunt, pentru mine inimioara este o simplă pompă cu debit și presiune variabilă, artera o țeavă de transport de fluid, cu diametrul variabil cu telecomandă de la computerul central etc. etc.

  2. Buna dimineata Doamna Doctor va urmaresc cu mare drag. Am si eu o intrebare Sunt hipertensiva de 6 ani la inceput am luat Tertensif 1 dim si Bisogama 5 mg jum dim si jum seara asta timp de 4 ani .Acum fiind tensiunea 140-95,152-1oo ,147-99 amfost la medic si mi-a prescr is Lisinopril 10 mg 1 dim dar tensiunea e tot asa 159-109,149-98,181-112 ,170-106,ce pot sa fc sa iau tratament in continuare ? Urmatorul control il am la dr pe 24 aprilie nu se intampla nimic daca stau asa cu tensiunea asta sau trebuie sa merg mai repede(tin sa va mentionez ca tata si mama au murit de inima tata in spital si mama a fost paralizata 20 de ani)Va multumesc si ma scuzati,o zi buna sa aveti si Doamne ajuta.

  3. Buna ziua,
    Am fost diagnosticata cu HTA gr 1 si am primit tratament nebivolol dimineata si ramipril la pranz. In urma unui atac de panica am luat propanolol dimineata si seara si m-am simtit bine, dar medicul de familie mi l- a scos spunand ca este mai bun nebivololul si nu propanololul. Am facut asa si tensiunea era mare, eram agitata si la stres si emotii tensiunea crestea si aveam o stare de tremor. Am scos nebivololul si iau acum propanolol dimineata 40 mg si seara 40 mg, la pranz ramipril 5 mg si ma simt bine , tensiunea e stabila . Este buna aceasta schema? Va multumesc.

    • E ok. Nebivololul apartine aceleiasi clase cu propranololul= ambele-s betablocante.
      Propranololul e oarecum demodat, dar daca-ti face bine e perfect okay! Urmareste periodic pulsul (frecventa cardiaca). Sa ramana undeva la minim 60-65/ minut, nu mai jos. Propranololul scade frecventa cardiaca mai rapid si mai eficient decat nebivololul, lucru care in cazul tau e bun, in alte cazuri poate deveni neplacut.

  4. Va iubesc si va admir. oare vor fi candva toti medicii ca dumneavoastra? Din inima va doresc viata lunga cu sanatate si numai bucurii.

  5. Buna seara. Sunt Claudia am in general tensiune 114 cu 82 c’è Pot sa fac pentru a nu avea tensiune diastolica asa de mare? in trecut am avut si 150 cu 100 .un tratament naturist ar fi poate mai bun?! Sunt o persona care traiestei in stress permanent plus o greutate de 110 kg la o varsta de 54 ani .Sunt in menopausa de la 38 de ani Multumesc frumos pentru raspunsul dv.O seara buna si sanatate

  6. Am observat ca daca scot partial grasimile, sunt atenta ce mananc, scap de 5 kg. tensiunea revine la normal. Daca de exemplu mananc branza dimineata (e grasa), la pranz carne de porc si seara aceeasi branza grasa cu mamaliguta, sm zeci de calorii, pai tot regimul este baza. Multumim d-na doctor, cred ca pasyilele sunt bune pentru cei care nu se pot abtine de la regim.

    • Nu, Emilia. Pastilele – si aici ma refer la statinele care spala colesterolul, se dau in functie de valoarea colesterolului din sange. Care nu-i legata de grasimea corporala. Poti fi slab cu colesterol urias si invers. Deci e mult mult mai complicat decat pare!

  7. D-NA DOCTOR ,VA URMARESC CU MARE I NTERES SI M-AM GINDIT SA VA CER SI EU SFATUL .CAM DE PE LA 37 DE ANI FOLOSESC BETABLOCANTELE DEOARECE AVEAM O ARITMIE CE NU CEDA LA NICI UN LEAC NATURIST (VALERIANA,ETC) CAM VREO 10 ANI AM MERS PE ATENOLOL CIND A INCEPUT SA NU MAI AIBA NICI UN EFECT APOI MI-S-A RECOMANDAT LOKREN 1/2 PE ZI SI A FOST TOTUL OK APOI LA UN CONTROL CARDIOLOGIC SI MI-LA SCHIMBAT CU NEBIVOLOL .POT SA SPUN CA PINA M-AM ACOMODAT AM LUAT DIN CIN IN CIND SI 1/4 DE LOCREN DAR OBSERV CA TENSIUNEA NU MAI E LA FEL ADICA ACUM OSCILEAZA SI NU E CHIR OK ,O SIMT.CU CELALALT MEDICAMENT ,LOKREN ,MA SIMTEAM MAI BINE CU TENSIUNEA DAR PALPITATIILE NU PREA RASPUNDEAU LA TRATAMENT IN SCHIMB CU ACESTA,NEBIVOLOL,NU MAI AM ASA DES PALPITATII DAR CU TENSIUNEA NU CUNOSC IMBUNATATIRI.MENTIONEZ CA AM SI TIROIDITA AUTOIMUNA PLUS UN DIABET INCIPIENT ,UNDE SA MAI MERG SA-MI GASESC TRATAMENTUL CORECT(mentionez ca med:card: mi_a specificat sa nu schimb nebivololul).ASTEPT CU NERABDARE RASPUNSUL DVS ! VA MULTUMESC PT RABDAREA DE A CITI SI ACEST MESAJ.

    • As putea spune mai multe in urma unui consult propriu! Nu-i cu DA sau NU, este cu modificarea periodică, nmeticlșoasă a dozelor si schemei după nevoi. Iar asta o face (ar trebui s-o facă) mediul de familie, lunar, între două consulturi cardio.

  8. D-NA DOCTOR ,VA URMARESC CU MARE I NTERES SI M-AM GINDIT SA VA CER SI EU SFATUL .CAM DE PE LA 37 DE ANI FOLOSESC BETABLOCANTELE DEOARECE AVEAM O ARITMIE CE NU CEDA LA NICI UN LEAC NATURIST (VALERIANA,ETC) CAM VREO 10 ANI AM MERS PE ATENOLOL CIND A INCEPUT SA NU MAI AIBA NICI UN EFECT APOI MI-S-A RECOMANDAT LOKREN 1/2 PE ZI SI A FOST TOTUL OK APOI LA UN CONTROL CARDIOLOGIC SI MI-LA SCHIMBAT CU NEBIVOLOL .POT SA SPUN CA PINA M-AM ACOMODAT AM LUAT DIN CIND IN CIND SI 1/4 DE LOCREN DAR OBSERV CA TENSIUNEA NU MAI E LA FEL ADICA ACUM OSCILEAZA SI NU E CHIR OK ,O SIMT.CU CELALALT MEDICAMENT ,LOKREN ,MA SIMTEAM MAI BINE CU TENSIUNEA DAR PALPITATIILE NU PREA RASPUNDEAU LA TRATAMENT IN SCHIMB CU ACESTA,NEBIVOLOL,NU MAI AM ASA DES PALPITATII DAR CU TENSIUNEA NU CUNOSC IMBUNATATIRI.MENTIONEZ CA AM SI TIROIDITA AUTOIMUNA PLUS UN DIABET INCIPIENT ,UNDE SA MAI MERG SA-MI GASESC TRATAMENTUL CORECT(mentionez ca med:card: mi_a specificat sa nu schimb nebivololul).ASTEPT CU NERABDARE RASPUNSUL DVS ! VA MULTUMESC PT RABDAREA DE A CITI SI ACEST MESAJ.

  9. D-na DOCTOR ,am varsta de 65 de ani din 2015 pana in luna august 2017 am avut un tratament cu accupro de 10 primit de la clinica ARCADIA IASI ,luam o pastila dimineata si una seara iar la ora 14 un aspenter.am facut o alergie niste blande ,umflaturi pe spate si partile laterale iar la urgenta d-na doctor cardiolog a schimbat tratamentul cu tertensif si amlodipina de 5 una la pranz si una seara.Mergand pentru un consult la CLINICA ARCADIA D-L DR DAN ILIESCU a decis in mod imperativ sa revin la tratamentul anterior cu accupro de 10.AM AJUNS IN SITUATIA CA NU MAI STIU CE TRATAMENT SA URMEZ DATORITA POZITIILOR DIVERGENTE ALE CELOR DOI CARDIOLOGI.DUMNEAVOASTRA CE I-MI RECOMANDATI?CE AR TREBUI SA FAC .VA MULTUMESC.

  10. Bună seara,cu tratament am tensiunea 12cu 7 și puls 65,75.Iau zilnic la aceeași oră dim.ATACAND 4mg.TANAKAN, la ora 16 METOPROLOL 25mg SEARA – TANAKANsi jumate ALPRAZOLAM 0,5. UNEORI SCADE MULT TENSIUNEA LA 10 cu 5… Se poate sa vin la ARAD la un CONTROL? Lucrați și la cabinet privat,unde va pot găsi ? Multumesc frumos !Am insuficiență literală,engine electorală,insuf.venoasa periferică. VĂ mulțumesc frumos !

  11. D-na doctor, iau tratament de tensiune: dim= TENAXUM 1 mg,LERIDIP 10 mg; pranz=aspenter, omega; seara= PRESTARIUM 10 MG, LERIDIP 10 mg. Dimineata am tensiune 12/80; 13,5/90 sau cateodata 11/70, seara de regula fac tensiune 17,6/98, 18,7/100 sau ajung la 20,5/110. am ajuns la urgenta de mai multe ori cu 22,4/12. V-as ruga sa imi spuneti de ce dimineata am tensiune normala si seara ajung la aceste tensiuni mari, care imi dau stare de rau, inima imi pulseaza puternic, falcile mi se inclesteaza, nu mai vad bine, pleoapele mi se umfla. Acest tratament il iau din noiembrie 2017, in urma unei ajungeri la urgenta, inainte luam: noliprel forte,norvasc 5mg,roswera 5mg, aspenter.Va rog sa ma sfatuiti, multumesc!

    • 1 In primul rand m-as asigura ca masurati corect tensiunea. Din valorile date, deduc ca-i aparat electronic, iar eu le evit si le detest!
      2 In al doilea rand masuratul paroxistic, de doua ori pe zi etc nu pare justificat. De ce asa des? El devine si aducator de stres.
      3. Schema imi pare buna, e o schema moderna corecta, pare bine dozata… La fel de buna era si precedenta. Asadar, nu in medicamente sta problema ci in doze. Iar daca nu in doze, in dvs si raportul cu propriul corp, preocuparea fata de boala.
      4. Regim mai putin sarat tineti?
      5. Ati citit articolul meu despre masurile de urgenta in cresterea tensiunii? Nu-i cazul sa ajungeti la urgente pentru asta…

  12. Am descoperit doar acum sfaturile d-voastra si va admir.Sunt foarte bune si de folos.
    Sunt hipertensiva si o sa va cer si eu sfatul .
    va doresc viata lunga cu sanatate!

  13. D-NA DOCTOR,VA URMARESC CU INTERES SFATURILE D-VOASTRA SI VA ADMIR.AM 68 ANI SI DE 30 ANI MA CHINUI CU O HIPERTENSIUNE REBELA. AM SCHIMBAT MAI MULTI DOCTORI SI MEDICAMENTE,AM AVUT SI CATEVA INTERNARI CU TENSIUNEA DE220/110.LA ULTIMUL CONSULT AM HIPERTENSIUNE STADIUL3 CU RISC F. INALT TRATAMENTUL ESTE;DIM.COAPROVEL 300/25MG.,BETALOC ZOK,PHYSIOTENS 0,4MG.LA PRANZ DUPLECOR 10 MG./10 MG.,ASPENTER SEARA; PHYSIOTENS 0,4 SI BETALOC ZOK.ACUM AM TENS.IN JUR DE 150/85 TRAT.ACESTA IL IAU DE 1 AN SI NU MAI POT LUA LEGATURA CU MEDICUL,MI S-A SPUS CA ESTE CEL MAI PUTERNIC TRAT.VA ROG SA-MI SPUNETI DACA SA CONTINUI CU ACEST TRAT.MULTUMESC.

    • Sigur ca sa continuati! MUSAI! Nu exista tratament puternic sau slab, ci potrivit/nepotrivit unui om, corect/incorect dozat sau administrat. Acea schemă care dvs va mentine tensiuenea corecta, pentru dvs este corecta.

  14. buna ziua d-na doctor,i-mi puteti da si mie un sfat va rog?am fost la medic de familie si mi-a gasit tens.16cu 11.mi-a dat nebilet 1luna, acum mi-a mai dat si noliprel de 2,5.ce ma sfatuiti sa le iau pe amandoua?este chiar asa o tensiune mare?vreau sa va spun ca sunt grasa am 1.7cu 110kg.daca as incerca sa slabesc credeti ca s-ar regla tens.?nu as vrea sa continui cu medicamente .am uitat sa va spun ca am 49 de ani.am primit o veste Trista acum 4ani si de atunci nu-mi revin. multumesc anticipat pt.sfaturile dvs.

      • Buna seara!
        Va rog sa ma sprijiniti cu o parere privind contraindicatia de asociere Corlentor-Diltiazem. Mama mea se afla in tratament, de 3 ani, cu aceasta combinatie (Corlentor 5 mgx2/zi, Diltiazem 60 mg.x2/zi) asociata cu Singulair, Spiolto, Clenil Jet (pentru astm) si Revatio (pentru HTP – moderata/usoara). A urmat tratament si cu Spironolactona 50 mg/zi (desi K este putin peste limita maxima), pana cand valorile f.mari ale creatininei au impus intreruperea ei. Actualmente i s-a recomandat Furosemid 2/sapt., nu are edeme, diureza=aport hidric (cel putin), dar tensiunea arteriala sistolica este 140, 150 dimineata si 100, chiar 90 dupa o ora de la trezire. Ulterior creste usor pana la valori de 130, 140 seara. Problema este ca scaderea brusca se insoteste de o usoara alterare a starii generale.
        Asa cum e precizat si in prospectul Corlentorului si in alte documente referitoare la administrarea lui, acesta este contraindicat cu diltiazem. Posibil sa fie aceasta asociere cauza hipotensiunii?
        In general, pulsul variaza intre 60-85. Problemele legate de TA au aparut dupa intreruperea spironolactonei (concomitent cu inceperea unui regim strict hipoproteic pentru afectarea renala – regim care, din fericire, dupa o luna doar are rezultate f.bune).
        Va rog, daca se poate, sa ma lamuriti cu privire la aceasta asociere intre cele 2 medicamente.
        Va multumesc!

        • Nu stiu sa nu se poata asocia. Dar am o mica experienta a Corlentorului, nu-l initiez eu niciodata, ci doar cardiologul. In general, rarisim prospectul poate inlocui experienta cardiologului/medicului, sa stii! Insa nu cred ca la o situatie atat de complexa pot interveni fara sa vad cu ochii mei. Ce observ totusi, este ca-i posibila o exagerare a automasurarilor tensiunii, care sa induca si o anxietate secundara. La o schema cronica, veche, nu se justfica nicidecum 2 masurători/zi ale tensiunii, ca spălatul pe dinți! Te face neom. Iti transformi viata in automonitorizare excesiva, lucru aducator, repet, de depresie si anxietate. Controlul medicamentos al tensiunii e PREVENTIE, are ca scop sa nu apara complicatii, in timp. Nicidecum sa obtinem o tensiune liniara neschimbata de la ora la ora, mai ales masurata acasa cu un aparat electronic- in care eu nu am nicio incredere!

  15. Buna seara!tatăl meu urmează tratatamnet de aproximativ o saptamana, in urma unui infarct ,cu nebilet 2/zi,trombrex,nitromint,sortis80 mg,prestarium 5 mg,diurex aspenter si nitroglicerina la nevoie!problema e ca dimineata are tensiunea 15,dupa administrarea diureticului se normalizeaza,dupa amiaza sau spre seara din nou depăseste val de 14 iar dupa administrarea antihipertensivului valoarea scade la 10/65/56 bătăile inimii!ce ma sfătuiți?multumesc!

  16. Buna seara. Am citit cu mare atentie toate comentariile de mai sus si as avea si eu câteva obiectii referitor la starea mea de sanatate si va multumesc anticipat pentru răbdarea de a citi si cele scrise de mine. Totul a inceput de la instalarea premenopauzei la 47 De ani. Am depistat întâmplător si la mine hipertensiune 170/100 . La inceput am mers pe tratament homeopat pentru vertijuri si tratament meficamentos pentru tensiune concor(bisoprolol 5mg)dimineata si co-sentor (losartanum)50mg/12,5mg seara. După o perioadă mai lunga de luat concor a aparut un suierat in piept. După care, dupa consultatia cardiologului, am schimbat concorul cu Lokren (betaxolol) 20 mg si am adaugat alprazolam LPH 0,25 – 0,25 dimineata si 1/2 past seara. Aceasta a fost la inceput de februarie. De aici au inceput niste salturi de tensiune uriasa – ziua 120/80 sau 140/90 seara 200/110. De doua ori am ajuns la urgente la care mi sa dat captopril si ceva pastile pentru calmare atat. Asa toată luna februarie. La fine de februarie am facut si acupunctură in speranța ca va fi bine. Cat făceam acupunctură era 110/70, 120/80 reveneam acasa seara iar salt la 200/110. La sfatul medicului am luat un ceai din mai multe plante apoi ulei de masline si suc de lămâie pentru a elimina pietrele de la fiere. Am eliminat foarte multe pietre verzi gelatinoase de la fiere si din intestin la fel. Ma gândeam ca asta ar fi un motiv de la care creste atât de brusc tensiunea si in deosebi seara. Cu toate astea tensiunea continua sa creasca. Am uitat sa mentionez ca acum am 50 de ani. As vrea sa aud si parerea dvs la toata povestea asta. Va multumesc si sper sa gasesc linistea in sfarsit. O seara linistită.

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *